智齿经常发炎是否需要拔除，通常需根据其生长情况、症状严重程度及并发症风险综合判断。常见的处理方式包括日常护理、药物治疗、局部处理、拔牙治疗以及特殊情况处理等，需在医生指导下选择。
1、日常护理
若智齿位置正常且炎症轻微，可通过加强口腔卫生改善症状。例如使用软毛牙刷清洁智齿区域，餐后使用生理盐水或专用漱口水含漱，避免食物残渣滞留引发感染。同时减少辛辣刺激性食物摄入，保持作息规律有助于缓解炎症。
2、药物治疗
急性炎症期可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊等抗生素控制感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解肿痛。口腔含漱液如复方氯己定含漱液可辅助抑制局部细菌繁殖，但需注意药物过敏反应及胃肠道刺激等副作用。
3、局部处理
存在冠周盲袋或牙龈瓣覆盖时，需定期进行牙周冲洗。医生会采用双氧水和生理盐水交替冲洗龈袋，清除腐败物质和细菌生物膜，必要时放置碘甘油等缓释药物，减少炎症反复发作。
4、拔牙治疗
对于反复发炎、阻生齿、龋坏严重或导致邻牙损伤的智齿，建议手术拔除。完全骨埋伏的智齿若已引发颌骨囊肿或神经压迫症状，需通过影像学评估后行微创拔牙术。术后需注意24小时内避免刷牙漱口，防止干槽症发生。
5、特殊情况处理
妊娠期女性智齿发炎时，应在产科医生指导下使用青霉素类等相对安全的药物。患有凝血功能障碍或严重系统性疾病者，需多学科会诊制定个性化方案，必要时采用冠周龈瓣切除术等姑息疗法。
若智齿每年发作超过2次，或伴随张口受限、面部肿胀、淋巴结肿大等症状，建议尽早到口腔外科就诊。医生会通过X光片或CBCT检查智齿生长角度、牙根形态及与神经管关系，综合评估拔牙风险与获益。切勿自行长期服用抗生素掩盖症状，以免延误治疗导致间隙感染等并发症。