半飞秒激光手术对角膜的影响程度因人而异，通常与手术方式、角膜厚度及术后恢复情况有关，不能一概而论。该手术需要切削部分角膜组织，因此对角膜结构存在一定影响，但多数情况下在安全范围内。
1、手术方式
半飞秒激光手术需要先制作角膜瓣，再通过准分子激光切削角膜基质层。这种操作可能影响角膜的生物力学稳定性，尤其是角膜瓣愈合过程中若发生移位，可能增加角膜形态异常的风险。但现代手术设备精度较高，此类并发症发生率通常低于1%。
2、角膜厚度
术前需精确测量角膜厚度，剩余基质床厚度需保留至少250μm以上。对于角膜偏薄（低于480μm）的患者，术后可能出现角膜扩张风险。临床数据显示，符合手术条件的患者中，术后角膜膨隆发生率约为0.04%-0.6%。
3、术后恢复
术后三个月内角膜处于重塑期，可能出现干眼症（发生率约20-40%）、眩光（约15-30%）等暂时性症状。规范使用人工泪液、避免揉眼等护理措施，可促进角膜上皮修复，90%以上患者角膜地形图在半年内趋于稳定。
建议术前接受角膜地形图、眼压测量等十项以上眼部检查，选择具备完备资质的医疗机构。术后遵医嘱使用抗生素滴眼液，定期复查角膜愈合情况。数据显示，术后患者满意度普遍在95%以上，但需注意约有3-5%的病例可能出现夜间视力下降等长期影响。