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ALP升高是肝脏疾病吗

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

碱性磷酸酶升高可能是肝胆疾病的表现,但也可能与其他因素有关,如骨骼疾病或生理性原因。其具体原因需结合其他检查结果和症状综合判断。

1、肝胆疾病

碱性磷酸酶广泛存在于肝细胞和胆管系统中,当出现胆汁淤积、胆管梗阻、肝炎、肝硬化等肝胆疾病时,肝细胞受损或胆道压力增高会导致该酶释放入血。这类患者常伴随皮肤黄染、尿色加深等黄疸症状,可通过超声、CT等影像学检查明确诊断。

2、骨骼疾病

成骨细胞活跃时碱性磷酸酶分泌增加,如骨折愈合期、佝偻病、骨软化症、骨肿瘤等骨骼系统疾病。青少年因骨骼生长发育较快,也可能出现一过性升高,通常无病理意义。这类情况需结合X线、骨代谢标志物等检查评估。

3、生理性因素

妊娠期妇女胎盘组织可分泌碱性磷酸酶,孕中晚期出现轻度升高属于正常现象。儿童在快速生长期、成年人剧烈运动后也可能出现暂时性升高,通常在去除诱因后数值可恢复正常。

发现碱性磷酸酶升高时,建议完善肝功能、胆红素、GGT等相关指标检测。若存在右上腹疼痛、皮肤巩膜黄染等异常表现,需尽早就医排查肝胆疾病。临床医生会根据具体病因采取抗病毒、利胆或骨科专科治疗,患者切勿自行服用保肝药物。

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