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ASC异常可能由哪些病因引起?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

ASC异常通常与感染因素、宫颈病变以及其他因素有关,可能提示宫颈细胞存在非典型变化。常见的病因包括人乳头瘤病毒感染、宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等,需结合具体检查结果判断。

1、感染因素

人乳头瘤病毒感染是导致ASC异常的主要原因,高危型HPV持续感染会引起宫颈细胞形态改变。此外,衣原体、淋球菌等病原体引起的宫颈炎,可能导致细胞炎性反应性改变。治疗时可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片、头孢克肟分散片等药物控制感染。

2、宫颈病变

宫颈上皮内瘤变分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ级,表现为鳞状上皮细胞不同程度的异型增生。细胞学检查可见核增大、核质比失调等异常特征。根据病变程度可选择宫颈环形电切术、冷冻治疗或锥切术,术后需定期复查细胞学及HPV检测。

3、其他因素

围绝经期雌激素水平下降可能导致宫颈上皮萎缩性改变,子宫内膜炎或宫颈息肉等良性疾病也可能引起反应性细胞学改变。这种情况通常需要结合阴道镜检查及病理活检,排除恶性病变后可进行激素治疗或病灶切除术。

出现ASC异常结果建议及时进行HPV分型检测和阴道镜检查。30岁以上女性应联合宫颈液基细胞学与HPV共同筛查。任何级别的宫颈病变都需在妇科医生指导下规范治疗,并严格遵循随访计划,避免病情进展。

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