HPV53阳性是否需要手术需根据具体情况分析。若宫颈活检提示存在高级别病变，可能需要手术干预；若仅为HPV感染或低级别病变，通常不需要手术。
1、存在高级别病变
宫颈活检结果为CIN2或CIN3等高级别鳞状上皮内病变时，可能需要进行宫颈锥切术或利普刀手术。这类手术可切除病变组织，降低癌变风险。术后需遵医嘱使用保妇康栓、重组人干扰素α2b栓等药物辅助治疗，并定期复查HPV和TCT。
2、无病变或低级别病变
单纯HPV53阳性或活检显示CIN1时，通常无需手术治疗。此时可遵医嘱使用抗病毒药物，如辛复宁干扰素栓、保妇康栓等阴道栓剂，同时加强免疫力。建议每6-12个月复查HPV和TCT，观察病毒清除情况。
患者应避免过度焦虑，保持规律作息和均衡饮食有助于提高免疫力。治疗期间严格遵医嘱用药，禁止擅自使用阴道冲洗液或不明成分药物。若出现异常阴道出血或排液应及时就诊，后续随访中若发现病变进展，需重新评估治疗方案。