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TNM分期与癌症预后是否相关?

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

TNM分期通常与癌症预后存在一定相关性,分期越晚的癌症患者预后相对越差。TNM分期系统通过评估肿瘤原发灶、淋巴结转移和远处转移情况,为临床治疗和预后判断提供依据。

1、早期癌症(Ⅰ、Ⅱ期)

原发肿瘤较小且未广泛侵袭周围组织,无淋巴结或远处转移。此时癌细胞扩散风险较低,手术切除后复发概率小,患者5年生存率较高。例如甲状腺癌Ⅰ期患者5年生存率可达98%。

2、局部进展期(Ⅲ期)

肿瘤体积较大或已侵犯邻近器官,伴有区域淋巴结转移。此时癌细胞扩散风险显著增加,单纯手术难以彻底清除,需要配合放化疗等综合治疗,整体预后较早期明显下降。乳腺癌Ⅲ期患者5年生存率约为72%。

3、晚期转移癌(Ⅳ期)

出现远处器官转移时,癌细胞已在全身扩散。此时治疗以延长生存期和改善生活质量为主,预后相对较差。胰腺癌Ⅳ期患者5年生存率通常不足3%,但淋巴瘤等对化疗敏感的肿瘤仍可能获得较好疗效。

癌症预后还受病理类型、分子分型、患者身体状况等因素影响。建议患者确诊后及时进行规范分期评估,在肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案。定期复查和规范随访有助于早期发现病情变化,及时调整治疗策略。

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