维生素D对骨骼健康有重要作用。它通常参与钙磷代谢、促进骨矿化、维持骨密度，并有助于预防骨骼疾病。合理补充维生素D可提升钙吸收效率，降低骨折风险，对儿童和老年人尤为重要。
1、促进钙吸收
维生素D能增强肠道对钙的吸收效率。当维生素D缺乏时，即使摄入足量钙质，也可能出现钙吸收不足的情况。这会导致血钙浓度降低，进而引发甲状旁腺激素分泌增加，反而加速骨钙流失。
2、维持骨矿化
在骨骼形成过程中，维生素D促进钙磷在骨基质中的沉积。儿童期缺乏会导致佝偻病，出现骨软化、方颅等畸形；成年人缺乏可能引发骨软化症，表现为骨痛、肌无力等症状。绝经后女性缺乏维生素D会加速骨质疏松进程。
3、调节骨代谢平衡
维生素D通过调控成骨细胞和破骨细胞的活性维持骨重建平衡。最新研究表明，充足的维生素D水平可使髋部骨折风险降低20%-30%。对于接受骨质疏松治疗的患者，联合补充维生素D能提升双膦酸盐等药物的疗效。
建议通过适度晒太阳（每日15-30分钟）、食用富含维生素D的食物（深海鱼、蛋黄、强化食品）等方式补充。对于慢性肾脏疾病、吸收障碍等特殊人群，需在医生指导下进行血清25羟维生素D检测，根据检测结果制定个体化补充方案。过量补充可能引起高钙血症，需避免自行长期大剂量服用。