判断白细胞是否异常通常需要进行血常规检查，并结合其他实验室或影像学检查综合评估。常见方法包括血常规检测、血涂片镜检、骨髓穿刺等，具体需根据临床情况选择。
血常规检查是最基础的筛查手段，通过静脉采血检测白细胞总数及中性粒细胞、淋巴细胞等分类计数。成人正常值为4.0-10.0×10⁹/L，若数值持续高于10.0×10⁹/L提示白细胞增多，可能由感染、炎症或血液病引起；低于4.0×10⁹/L则为白细胞减少，常见于病毒感染、药物反应或骨髓抑制。
血涂片镜检可观察白细胞形态，发现异常细胞如幼稚细胞、中毒颗粒等，对白血病、严重感染等疾病有重要诊断价值。骨髓穿刺适用于反复血象异常者，能直接评估造血功能，鉴别再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等血液系统疾病。部分患者还需进行C反应蛋白、降钙素原等炎症指标检测，以及超声、CT等影像学检查寻找感染灶。
检查结果需由专业医生结合临床表现进行解读。若发现白细胞异常，建议及时到血液科就诊，避免自行使用升白或降白药物。特殊人群如孕妇、化疗患者等出现白细胞异常时，需遵医嘱进行针对性处理。