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记忆力减退是阿尔茨海默症吗?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

记忆力减退可能是阿尔茨海默症的表现之一,但也可能与其他因素有关,需结合具体情况进行判断。阿尔茨海默症引起的记忆力减退通常伴随认知功能全面下降,而其他原因导致的健忘多存在可逆性。

1、生理性原因

长期睡眠不足、心理压力过大或年龄增长引起的自然衰老,可能导致暂时性记忆力下降。这类情况通过调整作息、减轻压力或适当进行认知训练后,症状多能改善,不会出现进行性加重的特点。

2、阿尔茨海默症

该疾病导致的记忆障碍具有进行性加重特征,早期表现为近期记忆丧失,后期远期记忆也受损。常伴有时间定向障碍、语言能力下降、执行功能障碍等表现,脑部检查可见海马体萎缩和β-淀粉样蛋白沉积。

3、其他病理因素

脑血管疾病引发的血管性痴呆可能表现为阶梯式记忆衰退;甲状腺功能异常会影响脑代谢导致健忘;抑郁症伴随的假性痴呆可出现注意力和记忆力下降。这些疾病通过血液检测、影像学检查可鉴别。

若出现持续加重的记忆力减退,建议尽早就诊神经内科进行MMSE量表评估、脑脊液生物标志物检测及头部MRI检查。规范诊疗有助于明确病因,早期干预可有效延缓阿尔茨海默症进展,其他病因引起的记忆障碍多数经治疗后能得到改善。

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