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胆固醇高能用阿伐他汀钙片吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

阿托伐他汀钙片一般可以用于胆固醇高的治疗,但需遵医嘱使用。该药物属于他汀类降脂药,主要适用于原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症等患者,具体用药方案需根据个体情况制定。

1、适应症

阿托伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶,有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平。对于家族性高胆固醇血症患者,可显著降低总胆固醇和甘油三酯数值。临床研究显示规律用药可使低密度脂蛋白胆固醇降低30%-50%,尤其适用于伴有动脉粥样硬化性心血管疾病风险的患者。

2、禁忌症

活动性肝病患者禁用该药物,转氨酶升高超过正常值3倍以上应停药。妊娠期、哺乳期女性及对药物成分过敏者禁止使用。用药期间需定期监测肝功能,若出现肌痛、乏力等横纹肌溶解征兆应立即就医。

3、剂量调整

初始剂量通常为10-20mg/日,最大日剂量不超过80mg。老年患者或合并肾功能不全者需酌情减量。建议晚间服药以提高药物生物利用度,治疗期间需配合低胆固醇饮食,避免与葡萄柚汁同服影响代谢。

胆固醇异常患者应在医生指导下规范用药,初次用药4周后需复查血脂水平及肝功能。治疗期间保持规律作息,每日保证30分钟有氧运动,限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入。若联合使用贝特类药物需特别注意肌肉不良反应监测。

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