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艾滋病初期皮肤瘙痒如何缓解?

陈志雄 医疗美容科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

艾滋病初期出现皮肤瘙痒可能与免疫系统受损引发的感染、过敏反应或药物副作用有关。常见缓解方法包括抗感染治疗、抗过敏治疗、日常护理、免疫支持治疗以及中医药辅助等,具体需在医生指导下进行。

1、抗感染治疗

若瘙痒由真菌、细菌或病毒感染引起,可遵医嘱使用氟康唑胶囊抗真菌,阿昔洛韦乳膏治疗疱疹病毒,或莫匹罗星软膏控制细菌感染。治疗前需通过皮肤镜检或病原体检测明确感染类型。

2、抗过敏治疗

对于过敏因素导致的瘙痒,通常使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物,严重时可短期外用地奈德乳膏。需排查过敏原,如新服用的抗病毒药物(依非韦伦等)可能引发药疹,需及时调整用药方案。

3、日常护理

每日用温水清洁皮肤,穿着纯棉透气衣物,避免抓挠。可使用含燕麦提取物的润肤霜缓解干燥瘙痒,室内湿度建议维持在40%-60%。忌食辛辣、海鲜等易致敏食物。

4、免疫支持治疗

规范服用抗HIV病毒药物如替诺福韦+拉米夫定+多替拉韦组合,控制病毒载量以恢复CD4+T淋巴细胞水平。当CD4低于200/μL时,需预防性使用复方磺胺甲噁唑片防止机会性感染。

5、中医药辅助

在抗病毒治疗基础上,可配合苦参、白鲜皮等中药煎汤外洗,或使用青鹏软膏局部涂抹。需注意避免使用成分不明的偏方,防止加重肝肾负担。

出现皮肤瘙痒需及时检测HIV病毒载量和CD4细胞计数,明确是否为艾滋病期病情进展。治疗期间严格遵医嘱调整用药,禁止擅自停用抗病毒药物。若瘙痒伴随水疱、溃烂或发热,提示可能存在严重感染,需立即就诊皮肤科并完善血常规、病原体培养等检查。

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