苯妥英钠对部分类型的心律不齐有一定帮助，但不能作为所有心律不齐的常规治疗药物。其疗效主要与心律失常的具体类型及病因相关，需在医生指导下使用。
1、洋地黄中毒引起的室性心律失常
苯妥英钠可通过抑制心肌细胞钠离子内流，降低自律性，改善洋地黄类药物过量导致的心室颤动或室性心动过速。此类情况下，医生可能根据血药浓度监测结果调整剂量。
2、先天性长QT间期综合征
该药物能缩短心肌细胞动作电位时程，对特定基因突变相关的室性心律失常有调节作用。但需配合β受体阻滞剂等药物联合治疗，且疗效存在个体差异。
3、其他类型心律失常
对于房性早搏、心房颤动等常见心律不齐，苯妥英钠通常无效。部分研究显示其可能加重房室传导阻滞，因此房室传导异常患者禁用。
使用苯妥英钠治疗心律不齐需严格遵循医嘱，常见不良反应包括眼球震颤、共济失调等神经系统症状。治疗期间应定期监测心电图、血药浓度及肝肾功能，避免与华法林等药物联用。突发心悸、晕厥等症状时应立即就医，不可自行调整用药方案。