脖子上的肉疙瘩可能是皮赘或脂肪粒，也可能与淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、甲状腺结节等疾病原因有关。建议及时就诊明确具体病因，以免延误治疗。
1、皮赘或脂肪粒
颈部皮肤可能出现皮赘或脂肪粒，属于良性增生。皮赘多见于肥胖人群或中老年群体，与皮肤摩擦有关，表现为肤色或褐色柔软突起。脂肪粒则是皮脂堆积形成的白色小颗粒，通常无痛痒感。这类情况无需特殊处理，注意保持皮肤清洁即可。
2、淋巴结肿大
细菌或病毒感染可能引发颈部淋巴结反应性增生。常见于咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，表现为黄豆至蚕豆大小的活动性包块，可能伴有压痛。结核性淋巴结炎会出现串珠样肿大，质地较硬。确诊后可使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞形成的潴留性囊肿，好发于毛囊丰富区域。囊肿呈圆形隆起，中央可见黑色开口，挤压可能排出豆腐渣样分泌物。继发感染时会出现红肿热痛，需行手术切除治疗，可配合使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素预防感染。
4、甲状腺结节
位于颈前部的肿块会随吞咽上下移动，可能伴有甲亢或甲减症状。需通过甲状腺超声和功能检查确诊，较小结节可服用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物控制，较大结节或可疑恶性者需手术切除。日常应注意控制碘摄入量，定期复查甲状腺功能。
发现颈部异常包块应尽早就医，特别是伴有疼痛、生长迅速、质地坚硬或活动度差的情况。避免自行挤压或挑破肿块，防止继发感染。超声检查是鉴别肿块性质的首选方法，必要时需进行穿刺活检或CT检查明确诊断。