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高血糖患者如何监测血糖

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

高血糖患者监测血糖的方法通常包括指尖血糖监测、动态血糖监测以及糖化血红蛋白检测等,需根据医生建议选择合适的方式。科学监测有助于了解血糖变化,及时调整治疗方案。

1、指尖血糖监测

这是最常用的自我监测方法,需使用血糖仪和采血针。操作时需清洁手指,取指尖侧面血液滴在试纸条上,根据仪器显示数值判断当前血糖水平。空腹血糖应控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖需低于10.0mmol/L。需注意不同品牌试纸不能混用,定期校准仪器。

2、动态血糖监测

通过皮下植入葡萄糖传感器,每5分钟自动记录一次组织液葡萄糖浓度,可连续监测14天。该方法能发现夜间低血糖、黎明现象等波动规律,尤其适合血糖控制不稳定、使用胰岛素泵或妊娠糖尿病患者。佩戴期间需避免剧烈运动,防止传感器移位。

3、糖化血红蛋白检测

需在医疗机构抽取静脉血,反映近2-3个月血糖平均水平,正常值应低于6.5%。该指标不受短期饮食影响,可作为长期控糖效果的评估依据,建议每3-6个月检测一次。贫血、血红蛋白异常患者需结合其他指标综合判断。

患者需建立血糖监测记录本,包含检测时间、数值、用药及饮食情况。出现持续高血糖或反复低血糖时,应及时就医调整治疗方案。注意不同监测手段需配合使用,指尖血糖用于日常管理,糖化血红蛋白评估长期效果,动态监测适合特殊需求,应在医生指导下制定个性化监测计划。

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