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2型糖尿病患者如何控制血糖

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

2型糖尿病患者可以通过饮食控制、运动锻炼、药物治疗、血糖监测以及健康教育等方式控制血糖。具体方法需根据患者病情严重程度及个体差异进行选择,建议在医生指导下制定个性化方案。

1、饮食控制

需遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,适当增加全谷物、新鲜蔬菜和优质蛋白的摄入,如燕麦、西兰花、鸡胸肉等。减少精制糖、油炸食品和加工肉类的摄入量,合理分配三餐热量,避免暴饮暴食。必要时可咨询营养师调整食谱。

2、运动锻炼

规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周至少150分钟,配合抗阻训练如举哑铃每周2-3次。运动可提高胰岛素敏感性,建议餐后1小时开始运动,注意预防低血糖,运动前后监测血糖变化。

3、药物治疗

常用药物包括二甲双胍片、格列美脲片等口服降糖药,对于胰岛功能较差者可能需要甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂。用药需严格遵医嘱,不可自行增减剂量,注意观察药物不良反应。

4、血糖监测

定期使用血糖仪检测空腹及餐后2小时血糖,每3个月检测糖化血红蛋白评估整体控制情况。记录血糖波动规律,为调整治疗方案提供依据,出现持续高血糖或低血糖应及时就医。

5、健康教育

患者需掌握糖尿病自我管理技能,包括正确注射胰岛素、识别低血糖症状、足部护理等方法。了解并发症预防知识,定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等并发症筛查。

建议患者每3个月复查糖化血红蛋白,每年进行全面的并发症评估。日常需保持规律作息,避免吸烟饮酒。若出现多饮多尿加重、视力模糊或手足麻木等症状,应及时到内分泌科就诊调整治疗方案。

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