2型糖尿病患者饮食需遵循控制碳水化合物、增加膳食纤维、合理分配餐次等原则，通常可通过调整主食种类、增加蔬菜摄入、限制高糖高脂食物等方式进行管理。具体饮食方案需根据血糖水平和个体情况制定，必要时可咨询医生或营养师。
1、控制碳水化合物摄入
建议选择全谷物、杂豆类等复合碳水化合物，避免精制米面。这类食物消化吸收较慢，有助于延缓餐后血糖上升。每日主食摄入量需根据体重和活动量调整，一般占每日总热量的45%-60%。可将主食分散至三餐，避免单次摄入过量。
2、选择低升糖指数食物
优先食用升糖指数（GI）低于55的食物，如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等。注意烹饪方式对GI值的影响，例如煮粥时间过长会升高GI值。可将高GI食物与富含蛋白质、膳食纤维的食物搭配食用，如米饭搭配鱼肉和凉拌菜。
3、增加膳食纤维摄入
每日建议摄入25-30克膳食纤维，可通过食用豆类、菌菇、魔芋等实现。水溶性膳食纤维能延缓糖分吸收，如秋葵中的黏液成分。需注意循序渐进增加纤维量，避免短期内大量摄入导致胃肠不适。
4、合理分配餐次
采用三餐两点制，即早中晚三餐加两次加餐。加餐可选择无糖酸奶、坚果或低糖水果（如苹果、草莓），每次摄入量控制在100大卡以内。晚餐应占全天总热量的20%-25%，睡前2小时避免进食。
5、限制高脂肪高糖食物
严格避免含糖饮料、糕点等高升糖食物。每日烹调油控制在25-30克，优选橄榄油、茶籽油等不饱和脂肪酸。肉类选择去皮禽肉、鱼肉等优质蛋白，红肉摄入每周不超过500克。注意隐形糖分，如调味酱料、加工食品中的添加糖。
患者应定期监测空腹及餐后血糖，根据血糖变化调整饮食结构。建议每3个月检查糖化血红蛋白，配合医生进行药物剂量调整。对于存在肾功能异常等并发症者，需在医生指导下调整蛋白质摄入量。日常可记录饮食日记，便于营养师评估指导。