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2型糖尿病会导致心脏病吗

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

2型糖尿病可能增加患心脏病的风险。长期血糖控制不佳可能引发多种心血管并发症,需通过综合管理降低患病概率。

高血糖状态会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化斑块形成。血管病变主要累及冠状动脉,可能引发心肌缺血甚至心肌梗死。临床数据显示,糖尿病患者发生冠心病的几率比非糖尿病患者高2-4倍。血脂代谢异常也是重要诱因,约50%的2型糖尿病患者伴有甘油三酯升高和高密度脂蛋白降低,这种脂质紊乱会加速动脉硬化进程。

高血压常与糖尿病共存,两者协同作用会加重心脏负担。约70%的糖尿病患者合并高血压,持续高压状态导致左心室肥厚,增加心力衰竭风险。慢性炎症反应在疾病发展中起关键作用,糖尿病患者的C反应蛋白等炎症因子水平升高,会加剧血管内皮功能障碍。胰岛素抵抗还可能直接损伤心肌细胞,影响心脏收缩功能。

建议患者定期监测血压、血脂和糖化血红蛋白指标,保持低盐低脂饮食并适度运动。出现胸闷、气促等不适症状应及时就诊心内科,通过心电图、心脏彩超等检查评估心脏功能。需在医生指导下制定个体化的降糖、降压和调脂治疗方案,避免自行调整药物剂量。

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