42岁进行试管婴儿的风险相对较高，但具体风险因人而异，需结合个体健康状况综合评估。此年龄段的女性可能面临卵巢储备功能下降、妊娠并发症风险增加等问题，建议在医生指导下谨慎选择。
1、卵巢反应低下
随着年龄增长，卵巢储备功能逐渐衰退，42岁女性可能出现基础卵泡数量减少、促排卵药物反应不佳的情况，可能导致获卵数减少或周期取消率升高。临床数据显示该年龄段单次取卵周期获卵数通常不足5枚的概率超过60%。
2、妊娠并发症风险
高龄孕妇发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病的概率是适龄孕妇的3-5倍，胎盘早剥、前置胎盘等产科并发症风险也显著增加。这类并发症可能影响母婴安全，需要加强孕期监测。
3、胚胎染色体异常
42岁女性卵子非整倍体率超过80%，导致胚胎停育率可达40%-50%，21三体综合征等染色体疾病发生率约为1/30。建议进行胚胎植入前遗传学检测（PGT）筛查。
4、多胎妊娠风险
为提高成功率可能移植多个胚胎，但高龄多胎妊娠易引发早产（发生率约60%）、低出生体重儿等问题，双胎妊娠的围产期死亡率是单胎的3-6倍。
进行试管婴儿前建议完善AMH检测、宫腔镜评估、糖耐量试验等全套生育力检查。治疗过程中可采用微刺激方案、自然周期方案等更适合高龄患者的促排方式，同时建议选择单胚胎移植策略。术后需加强NT检查、无创DNA、羊水穿刺等产前诊断。保持良好心态、规律作息、合理补充叶酸和维生素D，有助于改善妊娠结局。