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ADHD患者需要终身服药吗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

注意缺陷多动障碍患者是否需要终身服药,通常需要根据个体病情严重程度、年龄阶段及治疗反应等因素综合判断,不能一概而论。部分患者可能在儿童期症状较重,但随年龄增长逐渐改善;也有部分患者需长期用药控制症状。

1、年龄阶段

儿童及青少年患者正处于神经系统发育阶段,部分症状可能随年龄增长减轻。若通过规范治疗症状稳定,且社会功能未受影响,医生可能根据评估结果逐渐减量或停药,不一定终身服药。

2、症状变化

成年患者若注意力缺陷、冲动等核心症状持续存在,且明显影响工作或人际关系,通常需长期用药维持治疗效果。常用药物包括盐酸哌甲酯缓释片、盐酸托莫西汀胶囊、盐酸安非他酮片等,需遵医嘱调整剂量。

3、治疗反应

药物治疗有效且无明显副作用时,患者可能需持续数年至数十年。若出现药物耐受性下降、疗效减退或严重不良反应,医生可能更换治疗方案或采用认知行为疗法等非药物干预替代。

该疾病存在较大个体差异,患者应严格遵循医嘱定期复诊,避免自行停药导致症状反复。治疗期间可结合行为管理、心理疏导等综合干预措施,提升自我调节能力,部分患者可能逐步减少对药物的依赖。

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