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DIC患者如何进行心理调适?

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

DIC患者可以通过认知行为调整、支持性心理治疗、放松训练、家庭支持以及互助小组参与等方式进行心理调适。由于DIC属于危重病症,患者常伴有焦虑、抑郁等情绪问题,需及时干预以改善心理状态。

1、认知行为调整

通过健康教育帮助患者正确认识DIC的发病机制和治疗方案,纠正“无法治愈”等错误认知。医护人员可引导患者记录每日情绪变化,识别过度担忧、灾难化思维等认知偏差,通过行为实验逐步建立对治疗的信心。

2、支持性心理治疗

采用倾听、共情等技术建立治疗联盟,每周进行2-3次针对性心理疏导。重点处理因反复出血、凝血功能异常导致的创伤后应激反应,运用叙事疗法帮助患者重构疾病经历,减轻“自我责备”等负性情绪。

3、放松训练

指导患者每日进行渐进式肌肉放松训练,每次20-30分钟。结合生物反馈技术监测心率变异性等生理指标,针对性开展腹式呼吸、正念冥想等干预,降低交感神经兴奋性,缓解治疗过程中产生的紧张、恐惧情绪。

4、家庭支持

对家属进行疾病知识培训,制定情感支持计划。建议每周安排3次以上家庭集体活动,通过非语言沟通、肢体接触等方式增强患者安全感。特别注意避免家属过度焦虑情绪对患者造成的二次心理伤害。

5、互助小组参与

推荐参加医院组织的血液病患互助小组,每月1-2次团体心理辅导。通过病友间治疗经验分享、康复案例讨论等方式,帮助患者建立社会支持网络,减少因疾病导致的社交隔离感。

DIC患者在治疗期间应定期进行心理评估,建议每两周使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)监测心理状态。当出现持续失眠、食欲减退等心身症状时,应及时向精神心理科医师寻求专业帮助。家属需注意保持平和稳定的情绪环境,避免在患者面前讨论负面医疗信息。

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