脊髓MRI通常可以发现脊髓损伤、脊髓肿瘤、脊髓炎症、脊髓血管畸形以及脊髓退行性病变等问题。该检查对脊髓结构及病变的显示具有较高敏感性和准确性。
1、脊髓损伤
MRI可清晰显示脊髓挫伤、出血或横断性损伤，常见于外伤或脊柱骨折。急性期损伤可能伴随水肿和神经功能障碍，一般需结合甲钴胺片、维生素B1片等药物营养神经，严重者需手术解除压迫。
2、脊髓肿瘤
包括室管膜瘤、神经鞘瘤等占位性病变，MRI能明确肿瘤位置、大小及与周围组织关系。肿瘤压迫可导致肢体麻木、运动障碍，通常需手术切除，术后可辅以甲磺酸伊马替尼片等靶向药物。
3、脊髓炎症
如脊髓炎、多发性硬化等疾病，MRI可见脊髓斑片状长T2信号。急性期患者可能出现发热、截瘫，常用醋酸泼尼松片、免疫球蛋白等药物控制炎症反应。
4、脊髓血管畸形
包括动静脉畸形、海绵状血管瘤等，MRI可显示异常流空信号或出血灶。病变可能导致突发性神经功能障碍，介入栓塞术或伽玛刀治疗是常见干预方式。
5、脊髓退行性病变
如脊髓型颈椎病、椎间盘突出压迫脊髓，MRI能显示椎管狭窄程度及脊髓受压变形。患者常出现行走不稳、手部精细动作障碍，可配合塞来昔布胶囊、乙哌立松片缓解症状。
若出现肢体麻木、无力或大小便障碍等症状，建议及时进行脊髓MRI检查。检查前需去除金属物品，体内有心脏起搏器或金属植入物者应提前告知医生，由专业医师判断是否适合检查。