自恋型人格障碍患者建立健康的自我形象通常需要心理治疗、认知行为干预、社会支持、药物治疗以及日常自我调节等综合方法。由于个体情况差异较大，建议在专业医生指导下制定个性化方案。
1、心理治疗
辩证行为疗法（DBT）和移情焦点治疗（TFP）是常用手段。治疗师会通过角色扮演帮助患者识别过度自我关注模式，同时培养共情能力。每周1-2次、持续数月的规律治疗能逐步改善患者对自我价值的扭曲认知。
2、认知行为干预
借助情绪日记等工具记录日常的自我夸大或贬低倾向，学习用客观事实替代主观臆断。例如当出现"我必须完美"的绝对化思维时，引导患者用"我允许自己存在不足"的合理信念替代，每天进行15-20分钟的认知重构训练。
3、社会支持系统
加入由心理专家引导的团体治疗，通过组员反馈建立真实的人际连接。家属可参与家庭治疗，学习用非评判性语言沟通，如避免说"你太自我了"，改用"我注意到当我们谈话时..."的观察式表达，每周保持3-5次良性互动。
4、药物治疗
针对共病的抑郁或焦虑症状，可在精神科医生指导下使用舍曲林、文拉法辛等抗抑郁药。若出现冲动攻击倾向，可短期配合小剂量奥氮平，但需定期复查肝功能和心电图。
5、日常自我调节
进行正念冥想训练，每天清晨进行10分钟呼吸观察练习。设置可达成的短期目标，如连续3天主动询问他人需求。通过志愿服务等利他行为培养现实成就感，建议每周参与2-3小时社区服务。
建立健康自我形象需要长期系统干预，建议患者每3个月进行心理评估量表检测。过程中可能出现自我认知动摇等阶段性反应，需及时与治疗师沟通调整方案。家属应避免过度批判，可通过共同参与绘画治疗等非语言方式促进理解。若出现自伤倾向等危机情况，应立即联系专业机构进行干预。