NT检查主要通过测量胎儿颈项透明层厚度、结合其他指标及筛查潜在异常等方式评估胎儿健康风险,具体分析如下:
1、测量颈项透明层厚度
NT检查通常在孕11~13周+6天进行,通过超声测量胎儿颈后部皮下液体积聚的厚度。正常值一般不超过2.5毫米,若测量值异常增厚,可能与染色体异常(如21-三体综合征)、先天性心脏病或其他结构畸形相关。这种增厚现象反映出胎儿淋巴系统发育异常或心血管系统功能不全。
2、筛查染色体异常风险
NT数值结合孕妇年龄、血清学指标(妊娠相关血浆蛋白A、游离β-hCG)进行综合风险评估。当NT值超过3毫米时,胎儿患唐氏综合征的风险提高约7倍。该检查对21-三体综合征的检出率可达70%-80%,是早孕期最重要的软指标之一。
3、评估结构畸形可能
NT增厚胎儿中有15%存在重大结构异常,包括心脏间隔缺损、骨骼发育不良等。研究显示NT≥3.5mm的胎儿,先天性心脏病发生率约为正常胎儿的9倍。同时可早期发现胎儿水肿、腹壁缺损等超声可见的形态学异常。
需注意NT检查属于筛查手段,不能作为确诊依据。建议发现异常时及时进行无创DNA检测或羊水穿刺等诊断性检查,并配合后续的大排畸超声和胎儿心超评估。孕妇应按规范完成整个产前筛查体系,由产科医生综合多项指标进行判断。