创伤后应激障碍的治疗不一定需要药物，通常需根据病情严重程度和个体情况选择合适的方法。心理治疗是首选方式，部分患者可能需要药物辅助，建议在医生指导下制定方案。
1、心理治疗
心理治疗是创伤后应激障碍的核心干预手段。认知行为疗法通过帮助患者识别和改变负面认知，配合暴露疗法逐步消除创伤记忆的回避行为。眼动脱敏与再处理疗法利用双侧刺激促进信息再加工，这些方法可有效改善闪回、噩梦等症状。
2、药物治疗
当患者伴随严重焦虑、抑郁或失眠时，可遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、帕罗西汀缓解情绪症状。苯二氮䓬类药物短期用于急性焦虑发作，但需注意依赖风险。药物通常作为辅助治疗手段，不能单独使用。
3、综合治疗
多数情况下推荐联合治疗方案，如在实施长时间暴露疗法的同时，配合文拉法辛等药物改善生理警觉性。团体治疗结合社会支持系统重建，配合正念训练调节情绪，这种多维度干预能提升整体康复效果。
创伤后应激障碍患者应及时到精神心理科就诊，医生会通过临床评估量表判断症状严重程度。治疗期间需保持规律作息，避免酒精等物质滥用。若出现自伤或伤害他人倾向，应立即联系专业机构进行危机干预。