创伤后应激障碍（PTSD）可能导致失眠，这种情况通常与患者的心理和生理反应密切相关。PTSD患者出现失眠多与创伤性记忆重现、警觉性增高以及情绪调节障碍等因素有关。
1、创伤性记忆重现
PTSD患者常出现侵入性回忆或噩梦，这些症状在夜间尤为明显。当患者反复经历创伤事件的闪回时，自主神经系统会被激活，导致入睡困难或夜间觉醒。这种情况可能干扰正常的睡眠周期，使患者难以进入深度睡眠阶段。
2、警觉性增高
PTSD患者常处于过度警觉状态，表现为对外界刺激异常敏感。这种持续的生理唤醒状态会影响褪黑素分泌，扰乱昼夜节律。即使处于安静环境中，患者也可能因细微声响惊醒，导致睡眠片段化，影响睡眠质量。
3、情绪调节障碍
焦虑、抑郁等伴随症状会加重睡眠障碍。负面情绪导致的思维反刍现象，使得患者在睡前难以停止对创伤事件或日常压力的反复思考。这种认知活跃状态会阻碍正常入睡过程，形成入睡困难与情绪恶化的恶性循环。
存在PTSD相关失眠症状时，建议及时到精神心理科就诊。医生可能会采用认知行为疗法、眼动脱敏再处理治疗等心理干预手段，必要时结合药物治疗方案。规律的睡眠卫生习惯建立和放松训练也能辅助改善睡眠状况，但所有治疗都应在专业医师指导下进行。