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TP化疗方案治疗周期

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

TP化疗方案的治疗周期通常为21天一次,总疗程需根据病情进行4~6个周期。该方案常用于卵巢癌、宫颈癌等恶性肿瘤,具体周期安排需结合患者耐受性和疗效评估调整。

1、药物组成

TP方案主要包括紫杉醇类与铂类药物的联合应用,例如紫杉醇注射液联合顺铂或卡铂。紫杉醇通过抑制微管蛋白解聚阻断细胞分裂,铂类药物则通过干扰DNA复制发挥抗肿瘤作用,两者协同增强疗效。

2、周期安排

每个治疗周期通常为21天,包含用药期和恢复期。以宫颈癌为例,第1天静脉滴注紫杉醇175mg/m²,第2天使用顺铂75mg/m²或卡铂AUC=5,后续18天为骨髓抑制恢复期,需定期监测血常规。

3、疗程次数

多数患者需完成4~6个周期,转移性肿瘤可能延长至6~8周期。每个周期结束后需进行影像学评估,若出现疾病进展或严重毒性反应,可能提前终止治疗。

4、注意事项

使用紫杉醇前需进行抗过敏预处理,包括地塞米松、苯海拉明和西咪替丁。治疗期间需密切监测骨髓抑制、神经毒性等不良反应,出现Ⅲ级以上毒性需调整剂量。

5、个体差异

老年患者或体能状态较差者可能调整为28天周期,肾功能不全患者需调整铂类剂量。部分敏感肿瘤如卵巢癌可能采用周方案,即紫杉醇80mg/m²每周给药。

治疗期间应严格遵医嘱进行血常规、肝肾功能监测,出现发热、重度腹泻等不良反应需及时就诊。完成全部周期后仍需定期复查肿瘤标志物和影像学检查,后续可能联合放疗或靶向治疗维持疗效。

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