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VTE的预防措施有哪些

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

静脉血栓栓塞症的预防措施通常包括药物预防、物理预防以及生活方式干预等,需根据个体情况综合选择。

1、药物预防

抗凝药物是预防静脉血栓栓塞症的主要方式之一。临床常用药物包括低分子肝素注射液、华法林钠片、利伐沙班片等,这些药物通过抑制凝血因子活性,降低血液高凝状态。但需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量,尤其需警惕出血倾向等不良反应。

2、物理预防

对于存在出血风险或不宜用药的患者,可通过弹力袜、间歇性充气加压装置等物理方式预防。弹力袜通过梯度压力促进下肢静脉血液回流,减少血液淤滞;充气加压装置则通过周期性充气压迫腿部肌肉,模拟运动状态。需注意正确穿戴或使用,避免局部皮肤损伤。

3、生活方式干预

术后或长期卧床患者应尽早进行踝泵运动、下肢屈伸等活动,促进血液循环。日常需避免久坐或久站,每小时适当走动,同时戒烟、控制体重、减少酒精摄入,以降低血液黏稠度和血管内皮损伤风险。

静脉血栓栓塞症的预防需结合患者病情、出血风险等因素制定个性化方案。高危人群应在医生指导下规范用药,术后患者遵医嘱尽早活动,出现下肢肿胀、疼痛等症状时需及时就医评估。

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