VTE患者的日常护理主要包括抗凝治疗、压力治疗、活动指导、饮食管理以及定期复查等方面,需综合干预以降低血栓复发风险。具体护理方法需根据病情严重程度和医生建议进行调整。
1、抗凝治疗
遵医嘱规范使用抗凝药物是护理核心。常用药物包括华法林片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等,需严格遵循用药时间及剂量,不可自行增减或停药。用药期间需注意观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等异常情况,女性月经期需加强观察出血量。
2、压力治疗
穿戴医用弹力袜可促进下肢静脉回流,建议晨起时穿戴,夜间休息时脱下。二级压力(20-30mmHg)弹力袜适用于多数患者,每日累计穿戴时间不超过8小时。对于存在下肢水肿或皮肤破损者,需经医生评估后再使用。
3、活动指导
急性期后应进行适度运动,如踝泵运动(每日3组,每组20次)、步行训练(每次15-30分钟)。避免久坐久站,乘坐长途交通工具时每小时需活动下肢。进行康复锻炼时需穿着宽松衣物,注意监测心率变化。
4、饮食管理
保持低脂、高纤维饮食,每日饮水1500-2000ml。限制维生素K含量高的食物如菠菜、动物肝脏(华法林使用者需特别注意)。增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼类,有助于改善血液粘稠度。
5、定期复查
每3个月复查凝血功能(INR值目标范围2.0-3.0),每年进行下肢静脉超声检查。随身携带抗凝治疗警示卡,就诊时主动告知用药史。若出现胸痛、呼吸困难或下肢肿胀加剧,需立即就医。
VTE患者需建立规律的生活作息,戒烟限酒,控制体重在正常范围(BMI<24)。进行任何有创操作或手术前需提前与医生沟通抗凝药物调整方案。建议记录每日用药情况、症状变化及检查结果,复诊时提供给医生参考。