阿尔茨海默症患者在疾病初期可能出现行为异常，但通常以认知功能减退为主要表现。早期行为改变可能包括情绪波动、社交退缩或重复动作，这些症状往往随着病情进展逐渐加重。
1、情绪波动
患者可能突然变得焦虑、易怒或情绪低落，这与大脑颞叶和额叶功能受损有关。部分人会在无诱因情况下出现哭泣或暴躁，对日常事务反应过度敏感。这种情绪变化常伴随记忆力下降，但患者自身可能无法察觉异常。
2、重复性行为
早期患者可能出现反复检查物品、重复提问等刻板行为。这是由于海马体萎缩导致短期记忆受损，患者会通过重复动作缓解不安感。例如可能每隔几分钟就询问相同问题，或将物品收纳后又取出。
3、判断力下降
执行功能受损会导致决策困难，表现为穿衣搭配混乱、购物时过度消费等。曾有病例显示患者夏季穿棉袄外出，或轻信陌生电话汇款，这些异常行为往往成为家属发现疾病的线索。
若发现老人出现性格改变或异常行为，建议尽早就诊神经内科。临床通过脑脊液检测、神经心理量表和MRI检查可早期诊断，及时用药如多奈哌齐、加兰他敏等能延缓病情进展。日常可通过认知训练、规律作息帮助患者维持生活能力。