阿尔茨海默症初期可能会出现睡眠障碍，常见原因包括昼夜节律紊乱、脑部病变影响睡眠调节区域以及精神心理因素等。患者可能表现为夜间失眠、白天嗜睡或睡眠片段化等问题。
1、昼夜节律紊乱
阿尔茨海默症患者的生物钟调控中枢可能受损，导致睡眠觉醒周期异常。这类患者常出现夜间频繁觉醒、清晨早醒等现象，白天则表现为精神萎靡或过度困倦。可通过调整作息时间、增加日间光照等方法改善。
2、脑部病变影响睡眠调节区域
疾病早期可能累及下丘脑、脑干等与睡眠相关的神经结构。这类器质性改变会干扰慢波睡眠和快速眼动睡眠周期，部分患者可能出现夜间游走、异常行为等临床表现。医生可能会开具褪黑素受体激动剂等药物辅助治疗。
3、精神心理因素
约30%-50%的早期患者会伴随焦虑、抑郁等情绪障碍。这些心理问题可导致入睡困难或睡眠维持障碍，形成恶性循环。除心理疏导外，必要时可短期使用曲唑酮等具有镇静作用的抗抑郁药物。
若患者出现持续睡眠问题，建议尽早就诊神经内科。专业医生会通过多导睡眠监测等检查评估睡眠结构，并根据个体情况制定认知训练、光照疗法等综合干预方案。家属应注意保持患者卧室环境安静，避免睡前摄入咖啡因等兴奋性物质。