阿尔茨海默症早期可能出现执行功能障碍。执行功能包括计划、决策、注意力控制等复杂认知过程，其受损程度与疾病进展和脑区受累有关，需结合临床表现和医学评估综合判断。
阿尔茨海默症患者早期脑部病变主要累及海马体和颞叶等区域，但前额叶皮层等与执行功能相关的脑区也可能逐渐受损。随着神经元退行性变和淀粉样蛋白沉积，患者可能出现任务规划困难、判断力下降、多步骤操作障碍等表现。部分患者在记忆衰退前即可出现购物清单整理困难、财务处理错误等日常执行功能异常。
神经心理学评估是识别执行功能障碍的重要手段，通过连线测试、数字符号转换等检测可量化评估患者的认知灵活性、工作记忆等维度。临床诊断需结合脑脊液生物标志物检测或PET影像学检查，观察β淀粉样蛋白沉积和tau蛋白异常磷酸化情况。
建议出现可疑症状时尽早就诊神经内科，通过系统性评估明确认知功能状态。早期诊断有助于通过认知训练、药物治疗等手段延缓病程进展，家属可通过简化生活流程、使用提醒工具等方式帮助患者维持生活能力。治疗方案需在专业医生指导下制定。