阿托伐他汀通常可以用于预防心肌梗死，但需根据患者具体情况评估使用。该药物属于他汀类降脂药，通过调节血脂、稳定斑块等机制降低心血管事件风险，适用于高危人群的心血管疾病一级或二级预防。
1、调节血脂
阿托伐他汀通过抑制肝脏中的HMG-CoA还原酶，减少胆固醇合成，显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平。研究表明，LDL-C每降低1mmol/L，主要心血管事件风险下降约22%。长期控制血脂可延缓动脉粥样硬化进展。
2、稳定斑块
该药物能增加动脉粥样硬化斑块的纤维帽厚度，减少炎症细胞浸润，抑制基质金属蛋白酶活性，从而降低斑块破裂风险。一项包含4000例患者的临床试验显示，规律服用可减少30%的急性心肌梗死发生率。
3、抗炎作用
阿托伐他汀可降低C反应蛋白等炎症标志物水平，改善血管内皮功能。对于合并糖尿病、高血压等慢性炎症状态的患者，这种抗炎效应有助于降低血栓形成风险。
使用阿托伐他汀前需由医生评估心血管风险等级，中高危人群如糖尿病患者、已确诊冠心病者更易获益。用药期间需定期监测肝功能、肌酸激酶等指标，避免与葡萄柚汁同服。若出现肌肉疼痛等不良反应，应及时就医调整治疗方案。