阿普唑仑片和酒精一般不能一起使用，两者同时使用可能增加中枢神经系统抑制风险，严重时可能危及生命。常见的危害包括加重嗜睡、影响呼吸功能以及延缓药物代谢等。
1、加重中枢抑制
阿普唑仑片属于苯二氮䓬类药物，可通过增强γ-氨基丁酸的作用抑制中枢神经活动，产生镇静、抗焦虑等效果。酒精同样具有中枢抑制作用，两者联用会导致抑制作用叠加，可能出现反应迟钝、嗜睡加重，甚至昏迷等情况。
2、影响呼吸功能
阿普唑仑和酒精均可能抑制脑干呼吸中枢，联合使用可能引发呼吸频率减慢、血氧饱和度下降，严重时可能导致呼吸衰竭。对于患有慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暂停综合征的人群，这种风险尤为突出。
3、延缓药物代谢
酒精可能通过竞争肝酶CYP3A4影响阿普唑仑的代谢，导致药物在体内蓄积，延长半衰期。这会增强阿普唑仑的药效和副作用，增加头晕、共济失调等不良反应的发生概率。
用药期间需严格避免饮酒或含酒精的饮料，若已经同时使用且出现呼吸急促、意识模糊等症状，应立即就医处理。日常应遵医嘱规范服药，避免自行调整剂量或联用其他镇静类药物。