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阿司匹林肠溶片能预防心脏病吗?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

阿司匹林肠溶片在特定情况下可以预防心脏病,但需要根据个体情况评估使用风险与获益。该药物通常适用于心血管疾病高危人群,而非所有人群都适合常规服用。

1、已确诊心血管疾病患者

对于曾发生过心肌梗死、心绞痛或接受过心脏支架手术的人群,阿司匹林通过抑制血小板聚集,能够有效预防血栓形成,降低心脏病复发风险。这类患者需在医生指导下长期服用。

2、心血管疾病高危人群

存在高血压、糖尿病、高脂血症等多种危险因素且经专业评估为高危者,可能需要在医生指导下服用。但需定期监测出血风险,特别是消化道出血或脑出血的可能性。

3、不推荐健康人群常规使用

无明确心血管疾病的中低危人群服用阿司匹林预防心脏病,其带来的出血风险可能超过潜在获益。国际指南强调需严格把握用药指征,避免自行盲目用药。

使用阿司匹林肠溶片前,建议进行全面的心血管风险评估和出血风险评估。服药期间若出现黑便、牙龈异常出血或头痛等症状,应立即停药并就医。具体用药方案应根据专业医师的个体化评估制定,切勿擅自调整剂量或疗程。

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