阿司匹林对降低胆固醇一般没有直接效果。其主要作用是通过抑制血小板聚集来预防血栓形成，从而降低心脑血管疾病风险，但胆固醇水平通常需要通过其他方式调节。
阿司匹林属于抗血小板药物，其作用机制是抑制环氧化酶活性，减少血栓素A2的生成，从而防止血小板过度聚集。这种特性使其在预防心肌梗死、缺血性脑卒中等血栓性疾病中发挥重要作用。而胆固醇的代谢主要与肝脏功能、脂蛋白转运以及饮食摄入相关，通常需通过他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、依折麦布等降脂药，或调整生活方式（低脂饮食、增加运动）来改善。
若存在高胆固醇血症或动脉粥样硬化风险，建议在医生指导下进行血脂检测并制定个体化方案，例如联合使用降脂药物与控制血小板聚集的药物，以达到综合管理心血管健康的目的。日常需避免自行用药，防止药物相互作用或不良反应。