阿司匹林对预防心肌梗死有一定的帮助，但具体效果需根据个体情况判断。其作用机制主要与抗血小板聚集有关，可降低血栓形成风险，适用于特定高危人群。
对于已经发生过心肌梗死、脑梗死或存在动脉粥样硬化性心血管疾病的患者，长期小剂量服用阿司匹林属于二级预防措施，能显著降低疾病复发风险。这类人群通过抑制血小板活化，可有效减少冠状动脉内血栓形成的概率。但需注意，患者需在医生指导下规范用药，并定期监测凝血功能。
对于没有心血管疾病病史的健康人群，阿司匹林作为一级预防的获益与风险需要严格评估。研究表明，这类人群常规服用可能增加消化道出血、脑出血等不良反应风险，特别是年龄超过70岁或存在出血倾向者更需谨慎。是否用药应通过专业的心血管风险评估工具进行计算，由医生权衡利弊后决定。
使用阿司匹林前需排除活动性溃疡、近期手术史、严重肝肾功能不全等禁忌证。服药期间若出现黑便、呕血或皮下瘀斑等情况应及时就医。建议患者保持健康生活方式，包括戒烟限酒、控制血压血糖等，这些基础干预措施同样对预防心肌梗死具有重要意义。