阿司匹林一般可以在医生指导下降低特定人群的心脏病风险,但需根据个体情况评估用药必要性。该药物主要通过抗血小板聚集作用预防血栓形成,但存在一定禁忌证及副作用。
阿司匹林通过抑制血小板环氧酶活性,减少血栓素A2的合成,从而发挥抗血小板聚集作用。对于已经确诊冠心病、心肌梗死或脑卒中的患者,规律服用可降低约20%的心血管事件复发风险。需要血管支架植入或冠脉搭桥手术的患者,术前术后通常需要遵医嘱使用该药辅助治疗。
但存在活动性消化道溃疡、近期脑出血病史或严重肝肾功能不全的患者禁止使用阿司匹林。服用华法林等抗凝药物者需谨慎联用,以免增加出血风险。健康人群作为心血管疾病一级预防时,需综合评估出血风险与获益,多数指南不再推荐常规使用。
建议患者在专科医生指导下进行心血管风险评估,完善便潜血、凝血功能等检查后决定是否用药。服药期间注意观察黑便、牙龈异常出血等情况,定期复查血常规。保持低盐低脂饮食、适度运动等健康生活方式同样重要。