阿托品的禁忌症主要包括青光眼、前列腺肥大、重症肌无力、对药物成分过敏以及高热等,使用前需严格遵医嘱并评估禁忌情况。
1、青光眼
阿托品具有散瞳作用,可能导致房角关闭、房水循环受阻,引起眼压急剧升高。闭角型青光眼患者使用后可能诱发急性发作,出现眼痛、视力模糊等症状,需绝对禁用。
2、前列腺肥大
阿托品会松弛膀胱逼尿肌、增强括约肌张力,导致排尿困难加重。中重度前列腺增生患者用药后可能引发急性尿潴留,需提前评估泌尿系统功能。
3、重症肌无力
该药物作为抗胆碱药,可能拮抗神经肌肉接头处的乙酰胆碱,导致肌无力症状恶化,如吞咽困难、呼吸肌麻痹等,因此列为禁忌。
4、过敏反应
部分患者对阿托品中的成分过敏,可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹甚至过敏性休克。用药前需询问过敏史,首次使用时建议在医疗监护下进行。
5、高热状态
阿托品抑制汗腺分泌,可能影响体温调节。感染性高热或儿童发热患者使用后,可能因出汗减少导致体温进一步升高,增加惊厥风险。
使用阿托品前应向医生详细说明病史及当前健康状况,特别是存在心律失常、甲状腺功能亢进等基础疾病时需谨慎。用药期间若出现心悸、口干加重、排尿困难等不良反应,应立即停药并就医。该药物需严格掌握适应症,禁止自行调整剂量或延长疗程。