肿瘤标志物升高不一定是癌症。这类指标的异常可能由多种非癌因素引起，也可能提示需要进一步排查肿瘤风险。具体判断需结合临床表现和其他检查综合分析。
1、生理性波动
妊娠期女性CA125、CA15-3等指标可能出现生理性升高，月经周期也会影响部分标志物水平。剧烈运动后，约有5%-10%人群会出现暂时性的癌胚抗原轻度上升，通常1-2周内可自行恢复。
2、良性疾病影响
慢性肝炎患者甲胎蛋白升高发生率可达30%-40%，肝硬化时CA19-9异常率约15%。前列腺炎患者PSA值可能超过4ng/ml的临界值，子宫内膜异位症可引起CA125显著增高，这类情况需通过影像学检查与恶性肿瘤鉴别。
3、恶性肿瘤可能
当多个肿瘤标志物联合检测出现异常，或单项指标持续进行性升高时，需警惕肿瘤风险。如CA72-4持续增高伴CA19-9上升，可能提示消化道肿瘤；PSA超过10ng/ml时前列腺癌风险显著增加，但最终确诊仍需病理学检查。
发现肿瘤标志物异常不必过度焦虑，建议在1-2周后复查。若指标持续升高或伴有消瘦、异常出血等症状，应及时到肿瘤专科就诊。临床医生会结合增强CT、胃肠镜等检查进行综合判断，必要时进行组织活检明确诊断。