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艾滋病患者如何预防感染?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

艾滋病患者预防感染需要采取综合措施,重点在于增强免疫力和减少病原体接触风险。常见的预防方法包括规范用药、个人卫生、避免高危行为、定期监测、疫苗接种等,需根据具体情况遵医嘱执行。

1、规范用药

艾滋病患者需严格遵医嘱进行抗病毒治疗,按时服用拉米夫定、替诺福韦、依非韦伦等药物,以抑制病毒复制并维持免疫功能。规范的药物治疗能将病毒载量控制在较低水平,减少继发感染风险,延缓疾病进展。

2、个人卫生

每日用温水清洁皮肤,尤其注意口腔、会阴等易感染部位。接触污染物时需佩戴手套,处理排泄物后立即用含氯消毒剂清洁环境。皮肤破损需及时用碘伏消毒并覆盖无菌敷料,避免病原体侵入。

3、避免高危行为

严禁与他人共用注射器、剃须刀等可能接触血液的器具。性生活需全程使用乳胶避孕套,避免无保护性接触。减少出入人群密集场所,必要时佩戴口罩预防呼吸道感染。

4、定期监测

每3-6个月进行CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量检测,评估免疫状态。出现持续发热、腹泻、咳嗽等症状时,需立即进行结核菌、巨细胞病毒等病原体筛查,早期发现机会性感染。

5、疫苗接种

在免疫功能允许时(CD4>200个/μL),可接种灭活疫苗如乙肝疫苗、流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。严禁使用减毒活疫苗,如麻疹疫苗、水痘疫苗等,以防发生疫苗相关感染。

艾滋病患者需保持均衡营养,每日摄入高蛋白食物如鱼肉、豆制品,适量补充维生素C和锌。避免饲养宠物鸟类或接触猫砂盆,防止隐球菌或弓形虫感染。家庭成员应分开使用餐具、毛巾等日用品,患者使用过的物品需煮沸消毒15分钟以上。出现感染迹象时,应在12小时内就医进行抗感染治疗。

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