爱地那非和西地那非的副作用大小通常因人而异，无法直接比较。两者均为治疗勃起功能障碍的PDE5抑制剂类药物，常见副作用类似，建议在医生指导下根据个体情况选择用药。
西地那非的常见副作用包括头痛、面部潮红、鼻塞等，主要由其扩张血管的作用引起。爱地那非作为西地那非的同类药物，其作用机制相似，可能出现类似的药物反应。但由于个体对药物代谢速度、受体敏感度的差异，部分患者可能对某种药物耐受性更好。
临床用药需综合考虑患者的肝肾功能、基础疾病及合并用药情况。例如存在心血管风险者需慎用此类药物，使用硝酸酯类药物的患者则属绝对禁忌。两种药物均需在性生活前按需服用，过量使用均可能增加不良反应发生率。
建议患者在专科医生指导下进行药物选择，用药期间注意观察是否出现视觉异常、心悸等严重反应。若出现不适需立即停药并及时就医，切勿自行调整剂量或更换药物。