西地那非相比爱地那非可能更易引起消化不良，但具体发生率因人而异。这两种药物均属于5型磷酸二酯酶抑制剂，其副作用发生情况与药物代谢、个体耐受性等因素相关。
西地那非作为该类药物中临床应用较广的品种，其常见不良反应包括面部潮红、头痛、视觉异常及消化道反应。部分患者在服药后可能出现胃部灼热感、腹胀等消化不良症状，这与药物扩张血管作用影响胃部血流有关。爱地那非作为同类药物，其药理作用机制相似，理论上存在相近的消化道不良反应风险，但不同药物分子结构差异可能导致具体发生率存在个体化差异。
若用药后出现持续性消化不良，建议及时与主治医师沟通调整用药方案。日常用药期间应避免高脂饮食及酒精摄入，服药时间可选择在餐后2小时以降低胃肠道刺激。用药期间若出现严重腹痛或呕血等急症表现，需立即停药并急诊处理。