爱地那非与西地那非均属于治疗勃起功能障碍的PDE5抑制剂类药物，两者均可能引起心悸，但具体发生风险因人而异。目前尚无明确数据表明其中一种药物更易导致心悸，需结合药物剂量、个体敏感度等因素综合评估。
西地那非作为临床应用更广泛的药物，其副作用发生率已有较多研究支持。该药可能通过扩张血管作用影响血压和心率，部分敏感人群可能出现心悸反应，但多数程度较轻且为一过性。爱地那非的化学结构与西地那非存在差异，理论上其心血管副作用谱可能有所不同，但具体发生率仍需更多临床数据验证。两种药物引发心悸的机制均可能与血管扩张导致的反射性心率加快有关。
用药期间如出现心悸，建议立即停止服药并静卧观察。若症状持续或伴有胸痛、呼吸困难等表现，需及时就医进行心电图等检查。选择药物时应由医生根据患者基础疾病、药物代谢特点及既往用药反应进行个体化评估，不可自行判断或更换药物。治疗期间需避免饮酒及与硝酸酯类药物联用，以降低心血管系统不良反应风险。