氨甲环酸片在常规剂量下对肝脏的损害风险较低，但长期使用或存在肝脏基础疾病时可能增加肝脏负担。该药物主要通过肾脏代谢，较少经过肝脏分解，因此对肝功能正常者影响较小。若存在肝功能异常，使用前需评估并定期监测肝酶指标。
氨甲环酸片作为抗纤溶药物，其代谢途径以肾脏排泄为主，约90%以原形通过尿液排出。对于健康人群，短期规范用药通常不会引发显著的肝损伤。但在药物过量或与其他肝毒性药物联用时，可能间接影响肝脏代谢功能，需警惕药物蓄积风险。
用药期间应避免饮酒及使用对乙酰氨基酚等可能加重肝脏负担的物质。若患者本身存在肝硬化、肝炎等基础肝病，需严格遵医嘱调整剂量，并每3个月复查肝功能。如出现皮肤黄染、尿液深黄等肝损伤症状，应立即停药并就医。