氨甲环酸片对肝脏的毒性通常较低，但存在一定的个体差异及风险因素。该药物主要用于治疗或预防过度出血，用药期间需关注肝功能变化，尤其长期或大剂量使用时。
氨甲环酸主要通过肾脏代谢，对肝脏的直接损害较为少见。临床研究显示，绝大多数患者在常规剂量下未观察到明显的肝毒性反应。但极少数个体可能因特异质反应出现肝酶升高，表现为谷丙转氨酶或谷草转氨酶轻度上升，这种情况通常在停药后可自行恢复。对于既往存在肝硬化、病毒性肝炎等基础肝病的患者，药物代谢能力可能下降，需谨慎使用。
用药期间建议定期监测肝功能指标，特别是治疗周期超过2周的患者。若出现皮肤巩膜黄染、食欲显著减退或持续乏力等肝损伤症状，应立即停药并就医。需特别注意避免与已知肝毒性药物如对乙酰氨基酚、抗结核药物等联合使用，以免增加肝脏负担。特殊人群如老年人或肾功能不全者，应根据肌酐清除率调整剂量，间接降低潜在的代谢压力对肝脏的影响。