氨甲环酸片在常规剂量下短期使用时，一般不会对肝脏造成明显损害。但长期、过量使用或存在肝功能异常时，可能增加肝脏负担，需在医生指导下合理用药。
1、常规剂量短期使用
氨甲环酸片作为止血药物，在医生建议的剂量范围内短期服用时，药物成分主要通过肾脏代谢，不会直接损伤肝细胞。多数患者在规范用药期间不会出现肝功能异常。
2、长期或过量服用
若连续用药超过7天或单次剂量超过3g，可能增加肝脏代谢负担。个别敏感人群可能出现转氨酶轻度升高，但通常停药后可自行恢复，这种情况在临床发生率低于1%。
3、肝功能异常者慎用
对于肝硬化、肝炎等肝功能不全患者，肝脏代谢能力下降可能导致药物蓄积。这类人群用药前需评估Child-Pugh分级，必要时调整剂量或延长给药间隔，用药期间需每2周监测ALT、AST等指标。
用药期间应避免同时服用其他肝毒性药物，如对乙酰氨基酚或抗结核药物。若出现皮肤黄染、尿液颜色加深等肝损伤征兆，应立即停药并就医检查。建议患者在治疗前进行基础肝功能检测，用药期间保持清淡饮食，严格遵循医嘱控制疗程和剂量。