服用氨甲环酸片是否会对肝脏造成损伤，通常需要根据用药剂量、用药时长以及个体差异进行综合判断。正确遵医嘱短期使用一般不会明显影响肝功能，但长期或过量使用可能增加肝脏代谢负担。
1、常规剂量短期使用
氨甲环酸片作为止血药物，在医生指导下按推荐剂量短期服用时，主要通过肝脏代谢后经肾脏排出。由于药物半衰期较短，常规治疗周期内通常不会导致明显肝损伤，但偶见转氨酶一过性升高的个案报道。
2、长期或过量使用
若持续用药超过2周或单次剂量超过3g，可能因代谢产物蓄积加重肝脏负担。此时可能抑制肝细胞内的酶系统功能，影响胆红素代谢，严重时可能出现皮肤黄染、尿液颜色加深等胆汁淤积症状。
3、特殊人群用药风险
慢性肝病患者因肝药酶活性下降，药物清除率降低，使用氨甲环酸片时发生药物性肝损伤的风险较健康人群增加3-5倍。肝硬化患者使用时需严格监测血清ALT、AST等指标。
建议用药期间避免合并使用其他肝毒性药物，如对乙酰氨基酚等。初次用药后4周内应进行肝功能检查，若出现食欲减退、右上腹隐痛等症状应及时停药就医。肝功能不全者需在医生评估后调整剂量，必要时可考虑改用不经肝脏代谢的止血药物。