奥利司他胶囊并不适用于所有人。该药物主要针对体重指数BMI≥24的肥胖或超重人群，但孕妇、哺乳期女性、慢性吸收不良综合征患者等人群禁用，具体是否适用需由医生评估。
1、适用人群
奥利司他胶囊适用于BMI≥24的肥胖或超重者，且需在医生指导下使用。该药物通过抑制胃肠道脂肪酶活性，减少约30%的膳食脂肪吸收，从而实现辅助减重效果。临床数据显示，规律用药6个月可使体重下降5%-10%，但需配合低热量饮食和运动。
2、禁忌人群
妊娠期和哺乳期女性禁用，因可能影响胎儿发育及乳汁质量。慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症患者因存在消化系统功能障碍，使用可能加重病情。对药物成分过敏者会出现皮疹、呼吸困难等过敏反应。18岁以下青少年尚未建立安全用药数据。
3、潜在风险
常见副作用包括油性斑点、胃肠排气增多等脂肪吸收抑制相关反应。长期使用可能影响脂溶性维生素吸收，需定期监测维生素A、D、E、K水平。与环孢素、抗凝药联用时，需间隔2小时服用以防相互作用。
建议在专业医师指导下进行用药前评估，包括BMI测算、肝肾功能检测和药物过敏史筛查。用药期间需保持每日膳食脂肪摄入不超过30%，配合每周150分钟中等强度运动。存在胆结石病史、甲状腺功能异常等基础疾病者，需提前告知医生进行风险权衡。