奥利司他胶囊在减肥期间通常建议适当控制高脂食物摄入，但无需完全避免。该药物通过抑制胃肠道脂肪酶活性减少脂肪吸收，但过量摄入油脂可能加重药物副作用或影响减重效果。
高脂饮食可能增加脂肪泻风险是需要注意的首要因素。奥利司他会阻止约30%的膳食脂肪吸收，当单餐脂肪摄入超过20g时，未被吸收的脂肪会直接排出体外，可能引发油性斑点、急便感等消化道反应。若长期保持高脂饮食习惯，不仅会减弱药物减重效果，还可能造成脂溶性维生素缺乏。
合理控制每日脂肪摄入量是保证疗效的关键。建议将脂肪供能比控制在30%以内，单餐脂肪量不超过15g。可优先选择橄榄油、深海鱼类等优质脂肪来源，避免油炸食品、肥肉等高饱和脂肪食物。同时需注意补充维生素D、E等脂溶性维生素，建议与用药间隔2小时以上。
使用奥利司他期间应保持均衡饮食结构，配合适量运动。若出现严重腹泻或腹痛，应及时就诊调整治疗方案。需特别注意药物并不能完全替代饮食管理，长期维持健康的生活方式才是体重控制的核心。用药期间建议定期监测肝肾功能，避免饮酒及自行调整用药剂量。