奥利司他胶囊通常不建议作为长期减肥手段，一般需在医生指导下短期用于肥胖症辅助治疗。是否适合长期使用需结合个人体质及用药反应综合评估，不可盲目延长疗程。
奥利司他胶囊属于脂肪酶抑制剂类药物，其作用机制是通过抑制胃肠道脂肪酶活性，减少30%左右膳食脂肪的吸收。但长期使用可能影响脂溶性维生素的吸收，部分人群可能出现维生素A、D、E缺乏症。根据药品说明书建议，连续服用超过6个月需在医生指导下补充复合维生素。
该药物常见不良反应包括油性斑点、胃肠排气增多等消化道反应。临床研究显示，长期使用可能增加肝酶异常风险。2010年国家药品监督管理局曾发布通告，要求修订奥利司他说明书，强调需警惕严重肝损伤的罕见风险。对于BMI≥24的单纯性肥胖者，建议连续服用不超过6个月；BMI≥28的肥胖症患者最长使用周期不宜超过1年。
使用奥利司他期间需配合低脂饮食，每日脂肪摄入量控制在60克以下。若出现皮肤巩膜黄染、尿色加深等症状应立即停药就医。建议每3个月进行肝功能检测，定期评估用药风险效益比。减肥治疗应以生活方式干预为基础，药物仅作为辅助手段短期使用。